发。要说这个医案里的病是有多难治吗？
那还真是未必，他不是没有人治好过，只是步骤不对，就是治不好。
这有点像是某种解密游戏。
广州的老中医手里有所有线索都摆在明面上。
但他们的注意力全被“差点截肢的烂脚”“痛不欲生的关节痛”这些“主线任务”吸引走了，把“腹胀、大便粘”这些“支线线索”当成了无关紧要的副作用。
还是就是顺序永远比内容重要，错一步就是死局
这是最精髓的一点。
姚钟的病就是如此：
正确顺序影视先通中焦，再补脾胃，最后温阳散寒。
错误顺序是直接温阳散寒或者直接滋阴补肾。
哪怕你用的附子、黄芪、当归全是对证的好药，只要顺序错了，不仅治不好病，反而会把中焦彻底堵死，形成上热下寒的死循环。
这就是为什么很多人说“中医不传之秘在剂量”。
其实全不对，中医还有个不传之秘在顺序上。
另外广州的老中医不是水平不行，恰恰是因为他太有经验了。
经验主义又时候是好事儿，但是遇到这种少见的病症，很可能就是怎么都治不好了。
这种老前辈们一辈子治了无数个风湿痹痛，都是用温阳散寒的思路治好的，所以他看到姚钟的脉证，第一反应就是“少阴肾阳虚衰，用麻黄附子细辛汤”。
这就像玩解密游戏，之前玩过一百次都是“红色按钮开门”，这次你想都不想就按红色按钮，结果触发了陷阱。
这也是老中医们最容易犯的错。
用过去的经验套现在的病人，钻进了“经验主义”的死胡同里出不来，也是最开始方言和关幼波差点犯的错误。
他们当时和广州的那位想法其实是一样的。
脑子里方子都开好了，结果发现人家早就用过，而且不起作用，这时候他们才警觉起来。
写完了医案后，方言这才开起了药来。
说起来目前最先要解决的是他胃气，还有脚上的问题。
他先开了个醒脾通中汤，生黄芪20g，党参12g，生白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，陈皮6g，砂仁6g（后下），法半夏6g，沙参12g，麦冬10g，玉竹10g，炒莱藤子15g，炒麦芽15g，炒谷芽15g，焦山楂10g，生姜3片，大枣5枚（擘）。
每日一剂，水浸30分钟