知道，没检查过。」患者的姐姐回道，「不过我妈有糖尿病。」
「我那不是糖尿病，我就是血糖高。」患者妈妈。
「你闭嘴！」姐姐没好气道。
据姐姐说，妹妹也就是患者，目前还在上学，5天前无明显诱因出现失恋，伴头晕、
心慌、情绪激动。
患者试图挽回无果，当晚便伙同3名舍友出去饮酒。
「她喝多了，然后还吐血了。」姐姐道：「这几天没吃怎么吃东西。」
她是接到妹妹舍友的电话急匆匆赶过去的，患者一副半死不活的样子，惊吓之余赶紧把人给送医院了。
急诊科那边查了血气分析，酸中毒，乳酸高，血糖34l/1；血酮体升高：27l/
1。
回到办公室后「糖尿病酮症酸中毒在咱们内分泌科很常见，但大多患者都是从重症转过来的，病情相对稳定。」张倩道：「这个患者直接收到了咱们这，大家趁机会好好学习一下。」
「高风，你知道酮症酸中毒的治疗方案吗？」
高风当然知道了，他现在会的就是纸上谈兵。
「治疗核心是快速纠正脱水、补充胰岛素、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒及去除诱因。」
「说的太简单了，详细一些。」张倩一边开医嘱一边道。
「纠正脱水是抢救关键，原则是先快后慢、先盐后糖，逐步纠正脱水和血容量不足，恢复肾脏灌注
」
根据脱水程度调整，轻度脱水约3000—5000l，中度至重度脱水约5000—8000l，需在24小时内逐步补足，避免过快补液引发肺水肿。
「小剂量持续静脉输注，避免血糖下降过快引发脑水肿。
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