干了。
监护仪上原本规律的窦性心律突然变成了一连串宽大畸形的qrs波,像一排倒塌的积木。
室速。
大量失血导致心肌缺氧,缺氧的心肌就像一块被泡烂的电路板,到处乱放电。
如果不在几分钟内终止,室速会恶化为室颤。
室颤就是心脏彻底罢工。
埃文斯已经拿起了除颤器的手柄:“充电200焦!”
但他需要林恩。
因为这个患者腹腔里的出血源还没找到。
电击可以让心脏重新跳起来,但如果出血不停,几分钟后心脏还会再停。
必须在除颤的同时找到出血点并压住。
这需要两个人同时操作。
而埃文斯手边没有第二个能做腹腔探查的人。
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两个声音,两个方向。
苏菲亚在黄区,米娅正在失去呼吸。
埃文斯在粉色区,一颗心脏正在失去节律。
林恩站在走廊中间。
左边是苏菲亚。
右边是埃文斯。
他不可能同时出现在两个地方。
米娅是迟发性血胸。如果处理得当,她还有一个窗口。
胸腔穿刺引流可以暂时缓解压迫,为手术争取时间。
这个操作苏菲亚做不了,但理论上可以由其他人来做。
粉色区2号是室速合并活动性腹腔出血。
除颤谁都能按,但腹腔内的出血点需要徒手探查定位,这个操作需要对223弹道碎裂模式和腹腔解剖具备精确的判断力。
在场能做这个判断的人只有林恩。
他转向苏菲亚。
“苏菲亚。”
苏菲亚擡起头,手指还按在米娅的手腕上。
她的眼睛里,满是绝望。
她知道林恩要去另一边。
她知道米娅留给她了。
她从来没有独立做过胸腔穿刺引流。
“左侧腋中线第六肋间。针头朝向肋骨上缘进入,避开肋下神经和血管。回抽出血性液体就对了。不要犹豫,不要停。”
林恩的声音快速、清晰地传入耳内。
苏菲亚的嘴唇在发抖。
米娅躺在床上,眼睛睁着,看着苏菲亚的脸。
“苏菲亚姐姐……”
“我有点害怕。”